Betül Topaklı / Milliyet.com.tr – Tuğrul Erşan, 1959 yılında Eskişehir’de doğdu. Annesi konut hanımı, babası çiftçiydi. Dört kardeşin en küçüğü olan Tuğrul, ailesiyle memnun ve huzurlu bir çocukluk geçirdi. Eskişehir Atatürk Lisesi’nden mezun olduktan sonra sahip olduğu yetenekleriyle tüm Türkiye’de bilinen bir turizm şirketinin Eskişehir bölge müdürlüğünü yürütmeye başladı. İş hayatındaki muvaffakiyetini aşk hayatıyla taçlandıran genç adam, evlendi ve biri kız biri erkek olmak üzere iki çocuk sahibi oldu. İşi, ailesi ve sıhhati olmak üzere hayatındaki her şey yolunda gidiyordu. Ta ki 2023 yılının ocak ayında baş gösteren gaz sancısına kadar.
“Çok sağlıklı ve keyifli bir hayatım vardı. Sıhhatle ilgili çok sorun yaşamadığım için çok doktora giden biri değildim. Yalnızca yılda bir kere denetim niyetli hastaneye gidiyordum. 2023 yılının ocak ayında bir anda baş gösteren gaz şikayetiyle iç hastalıkları kısmına gittim. Lakin hiç beklemediğim bir sonuçla karşılaştım. Yapılan kan analizinde tümör markerlarım yüksek çıktı. Ultrasonla bakılmasını istediler. Bu sefer de karaciğerde leke gözüktü. Sonrasında MR çekimi istendi. 6 Şubat 2023’de MR çekiminin sonuçları çıktı ancak raporlanamadı. Zira o süreçte Türkiye’de sarsıntı olduğu için bir aksama yaşandı. Bu nedenle karaciğerimin sol tarafında yaklaşık 5 santimetre boyutunda bir tümör olduğunu mart ayında öğrendim.”
KANSER AGRESİF İLERLİYORDU
Tuğrul, fizikî olarak gaz şikâyeti dışında hiçbir rahatsızlık hissetmediği için başta kanser olduğuna inanamadı. Sonuçta bedendeki her kitle berbat huylu olacak diye bir şey yok diye düşündü. Lakin MR çekiminden sonra yapılan PET çekiminde, kanser hücrelerinin bedenin öbür organ ve dokularına yayıldığı görüldü. Kanser bedenine süratle yayılmıştı ancak bu durumdan kendisini haberi yoktu. Tüm sıhhat raporu sonuçlarıyla kızı ilgilendi. Zira öğrense kafayı takacak ve bu durumdan olumsuz etkilenecekti. Bu nedenle sürecin dışında kalmayı tercih etti.
HEMEN AMELİYATA ALINDI
Gerçekle yüzleşmek istemiyordu fakat acil olarak ameliyata alınması gerekiyordu. Zira karaciğerdeki ana damarların artık tıkanabilme ihtimali vardı. Duruma nazaran karaciğer naklide bir alternatifti. Tuğrul’un kızı çabucak bir doktor araştırması yaptı. Bu süreçte Prof. Dr. Cüneyt Kayaalp ile görüştü. Yapılan muayene sonucunda 6 Nisan günü ameliyata alınmasına karar verildi. Ameliyatı tam tamına 11 saat sürdü. Bu kadar uzun sürmesinin nedeni Mart ayında 5 santimetre olan kitlenin ameliyat gününe kadar 11 santimetreye ulaşmasıydı. Bununla da yetinmemiş böbrek üstü bezlerine de sıçramıştı.
Agresif ilerleyen bir tümörü vardı. İstanbul’da gerçekleşen ameliyatı başarılı geçti. Ameliyatın tesirlerinin geçmesi ise 2 ayı buldu. Bu süreçte tekrar Eskişehir’e dönmedi. 2 ay sonra ise Eskişehir’e dönüp tekrar tıbbı onkologlarla görüşemeye başladı. Süreç için muhafaza kemoterapisi altında tedavi görmeye başladı. Onkoloğu, birinci üç kürden sonra iki ayın sonunda tekrar MR ve PET çekimi istedi. Fakat ne yazık ki durum hiç iç açıcı değildi. Zira bu süreçte karaciğerde tekrar nüksetti. Bununla da kalmadı leflere ve L2 ile L3 kemiklerine sıçrarken, akciğerde ise oluşum başladı. Yani iki aylık süreç içinde aldığı kemoterapi hiçbir işe yaramadığı üzere kanser bütün bedenine yayıldı.
VÜCUDUNDAKİ TÜMÖRLER YOK OLDU
Çıkan bu sonuç,Tuğrul’u, ailesini ve hekimleri büyük bir hayal kırıklığına uğrattı. Zira hastalık çok agresif ilerliyordu. Eskişehir’deki tabibi Tuğrul’a tedavi manasında yapılacak bir şeyin olmadığını söylemekle kalmadı, 6 aylık ömür biçti. Tuğrul, sonrasında yaşananları şöyle anlattı: “Kızım çabucak İstanbul’daki 6-7 onkologla görüştü. Hepsi kemoterapinin dozunu artırarak ilerlemeyi önerdi.Sadece Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Mutlu Demiray, farklı bir tedavi sistemi sundu. Biz de bu tedaviyi kabul ettik. 2023 yılının eylül ayında tedaviye başladık. Ayda bir kere İstanbul’a geliyor, yaklaşık 3 saat hastanede kalıp damar yoluyla tedavi oluyordum. Hayat kalitemi etkileyecek hiçbir yan tesiri de olmuyordu. Tedavi sonrası Eskişehir’e dönüyorduk. Yapılan tedavi sonrası aralık ayında tekrar MR ve PET çekildi. Çıkan sonuçlar bizi çok memnun etti. Zira karaciğer, akciğer ve bedenindeki bütün tümörler yok olmuştu.”
‘KİŞİYE ÖZEL TEDAVİ UYGULADIK’
Tuğrul ve ailesine nazaran, bu durum yani bedendeki tüm kanserli hücrelerin yok olması bir mucizeyken, Prof. Dr. Mutlu Demiray nazaran bilimdi. Pekala, agresif kanser hücrelerine sahip olması nedeniyle 6 aylık ömür biçilen Tuğrul’a nasıl bir tedavi uygulanmıştı da tüm bedenine yayılan kanser hücreleri çok kısa bir vakitte yok olmuştu. Prof. Dr. Mutlu Demiray, Tuğrul’a yapılan tedaviyi şöyle açıkladı:
“Hastamıza, 2023 yılının şubat ayında safra yolu kanseri teşhisi konuyor. Birebir yılına nisan ayında ameliyat oluyor lakin ne yazık ki tümör tam olarak çıkarılamıyor. Bu durum çabucak kemoterapi başlanmasına neden oluyor. Lakin 3 kür kemoterapi almasına karşın yapılan denetimlerde tümörün büyüdüğü görülüyor. Meslektaşlarımız hastaya, mevcut kemoterapi işe yaramadığı için yeni bir kemoterapi öneriyor. Hasta ve ailesi de hekimlerin bu teklifini işe yaramayacağı niyetiyle kabul etmiyor. Şahsa özel tedavi uyguladığımız için hasta bize geldi. Biz de yeni ameliyat olan hastadan tümör modülü istedik ve dokunun bütün genetik tahlillerini yani hem DNA hem RNA’nın sekanslamasını yaptık. Bunu yaptıktan sonra hastanın tam bir safra yolu kanseri olmadığını, karaciğer kanseri dediğimiz bir tipi olduğunu tespit ettik. Biz, mutasyonlarından tümör orijinlerini bulabiliyoruz. Yani güçlü bir iddiayla genetik bilgilerine dayalı olarak söyleyebiliyoruz. Bunun üzerine hasta ve yakınlarını çağırdık ve tümörün tipik bir safra yolu kanseri olmadığını, hepatosellüler karsinom olabileceğini söyledik. Genetik raporda da bize bu türlü bir sonuç geldi. Sonra hastalığa neden olan öbür bir genin olduğunu ve bu genin de tümörü temel büyüten gen olduğunu belirledik. Bütün dataları değerlendirdikten sonra hastaya, kemoterapinin işe yaramayacağını, immünoterapinin ve o geni durduran akıllı ilacın işe yarayacağını fakat bu tedavinin onaylı olmadığını söyledik. Hasta da, ‘Hocam ben aslında standart tedaviyi aldım. Bu tedaviyi almak istiyorum’ dedi. Biz de hastanın onayıyla tedaviye başladık. Ve birinci yaptığımız denetimlerde tüm tümörün kaybolduğunu gördük. Sonrasında hastanın devam eden denetimlerinde de radyolojik hiç tümöre rastlamadık. Şu anda 1,5 yılımızı geçmiş durumdayız ve neredeyse 1 yıldan uzun bir müddettir hasta hem radyolojik hem de moleküler olarak tümörsüz.”
